LER (LESAO POR ESFORÇO REPETITIVO

As LER são um fenômeno relacionados ao trabalho, provocadas pelo uso inadequado e excessivo do sistema que agrupa ossos, nervos, músculos e tendões. Típicas do trabalho intenso e repetitivo, as LER são causadas por diversos tipos de pressão existente no trabalho que afetam as pessoas, tanto física quando psicologicamente.

Lesões por traumas cumulativos, distúrbios cervicobraquiais ocupacionais, síndrome ocupacional do “overuse”, são termos utilizados como sinônimos de LER, que atualmente recebe a denominação oficial de Doenças Osteomuscular Relacionada ao Trabalho ( DORT); entretanto, por ser um termo mais conhecido, optamos por utilizar neste artigo a nomenclatura LER.


FORMAS CLINICAS:

De uma maneira geral, são vários os fatores existentes no trabalho, que podem concorrer para a ocorrência de LER. O principal seria o desrespeito aos fatores ergonômicos e antropométricos, além de repetitividade de movimentos, manutenção de postura inadequada por tempo prolongado, esforço físico, invariabilidade de tarefas, pressão mecânica sobre determinados segmentos, trabalho muscular estático, vibração e frio.


SINTOMAS:

O profissional apresenta dor, parestesia, edema, sensação de peso, fadiga de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores e perda da força muscular.
A conjunção destes fatores, somados aos aspectos psicossomáticos, fazem com que a vida pessoal e profissional seja afetada. É muito como a queda da performance no trabalho, por vez causando o afastamento temporário das atividades laborais.


CUIDADOS IMPORTANTES:

Quanto mais precoce o inicio do tratamento, tanto mais favorável será o prognóstico. A variedade de tratamento é ampla e abrange desde uma simples imobilização com terapia antiinflamatória e fisioterapia, até a realização de cirurgia. Para CUNHA (1988), basicamente o tratamento resume-se em quatro pontos importantes:
-Repouso e dieta, reduzindo a atividade nas articulações afetadas, favorecendo a possibilidade de restabelecimento do profissional.
-Alivio da dor e diminuição do processo inflamatório com o uso de analgésicos e relaxantes musculares.
-Medidas ortopédicas, indicam apenas para a correção d e postura, deformidades ou anormalidades que venham á ocorrer.
-Medidas cirúrgicas, somente em alguns casos, quando a intervenção cirúrgica é a única medida capaz de restituir a capacidade funcional e diminuir a dor.


LER E A ODONTOLOGIA

A odontologia envolve na sua prática, atividades repetitivas, excesso do uso de força nas mãos, esforço para namutenção de postura de postura antinaturais, sobrecarga dos membros superiores em oposição a uma imobilidade relativa dos membros inferiores, além de outros fatores que pedem propiciar o aparecimento das LER. Ainda segundo GREEN, BRAUN ( 1963), os cirurgiões dentista apresentam a seguinte problemática:
-sentam ou permanecem em pé durante longos períodos de tempo
-abaixam excessivamente a cabeça
-frequentemente mantêm os cotovelos a uma altura acima do ombro
-o mau posicionamento mantém os cotovelos a uma altura acima do ombro.
- o mau posicionamento de a mesa auxiliar obriga-os a estender o braço e a mão para alcançar os objetivos de trabalho.
Mantêm acentuada lordose cervical e dorsal.
Quando trabalham em pé, tendem a se apoiar quase sempre no mesmo membro inferior e, quando sentados, posicionam-se na beira dos bancos, não havendo apóio da coluna dorso-lombar.